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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

二十大微评：“一定要实现，也一定能够实现！”传达出实现完全统一的坚定决心******

　　“国家统一、民族复兴的历史车轮滚滚向前，祖国完全统一一定要实现，也一定能够实现。” 习近平向二十大作报告时这句话掷地有声，传达出新时代新征程上中国共产党人排除万难、推进祖国统一的坚定决心。

　　一个时期以来，民进党当局加紧“台独”挑衅，一些外部势力极力操作“以台制华”，推进祖国完全统一面临着新的形势，考验着中国共产党驾驭复杂局面、战胜风险挑战的实力和信心。

　　台海形势发展已一再显示，两岸关系主导权和主动权在大陆这一方。针对“台独”挑衅，大陆已公布并依法惩戒两批“台独”顽固分子，未来可继续出台法治新举措、反对和遏制“台独”分裂图谋及行径。针对“以台制华”，就佩洛西窜访台湾采取多项反制措施，以外国干涉势力能够听得懂、能够受到惊醒的语言表明态度，台湾就是中国的领土，解决台湾问题不容外力干涉。

　　今后，反分裂反干涉的斗争还将一个回合一个回合地较量下去，直到取得完全的胜利。

　　习近平强调，我们始终尊重、关爱、造福台湾同胞，继续致力于促进两岸经济文化交流合作，推动两岸共同弘扬中华文化，促进两岸同胞心灵契合。

　　在推进祖国完全统一的进程中，非和平方式始终是不得已情况下的最后选择。有一线和平解决的可能，中国共产党将付出百倍努力，使两岸同胞彻底摆脱内战的阴霾，共创共享台海永久和平。(中新社记者 刘舒凌)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）