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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。
俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
王毅：中国已具备建设世界最大国家公园体系条件******
中新网埃及沙姆沙伊赫11月16日电 “中国实际上已经具备了建设世界最大国家公园体系的基本条件，中国正通过试点尝试走出一条中国特色的国家公园管理体制。”
近日，《联合国气候变化框架公约》第二十七次缔约方大会(COP27) “气候传播与公众意识边会”在埃及沙姆沙伊赫举行，国家气候变化专家委员会副主任委员、中国科学院科技战略咨询研究院研究员王毅如是表示。
王毅指出，建设国家公园体系一方面可以把整个国家公园作为一个系统来保护，实现国家公园的高质量发展，使其自然生态系统具有完整性、原真性，同时更加强调人与自然的和谐；另一方面，在“双碳”背景下，构建一个以国家公园为主体的自然保护地体系。
图为王毅在“气候传播与公众意识边会”上进行演讲。 中新网记者 陈天浩 摄他认为，通过建立国家公园，既能够利用国家公园本身的教育功能来提高公众保护生态环境的意识；也能通过公众的参与，更好更快地推进中国国家公园的建设。
边会由中国新闻社与生态环境部宣教中心主办，中国新闻网承办，能源基金会协办。(完)
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（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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